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做了胃鏡還需要做幽門螺桿菌檢查嗎

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做了胃鏡后通常需要進一步做幽門螺桿菌檢查。胃鏡可觀察胃黏膜病變,但幽門螺桿菌感染需通過尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢等專項檢查確診。

胃鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)胃炎、潰瘍或腫瘤等病變,但幽門螺桿菌作為慢性胃炎的主要致病菌,其檢測需依賴特定方法。尿素呼氣試驗通過分析呼氣中標記的二氧化碳判斷感染,準確性高且無創(chuàng)。糞便抗原檢測適合兒童或呼氣試驗配合困難者,操作簡便但需規(guī)范采樣。若胃鏡下發(fā)現(xiàn)活動性炎癥或潰瘍,醫(yī)生可能直接鉗取黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理染色,但存在取樣誤差風險。

部分情況下胃鏡與幽門螺桿菌檢查可同步完成。例如胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)疑似感染征象,可立即取組織活檢進行檢測。對于已接受過幽門螺桿菌根除治療的患者,復查時需停藥數(shù)周后再檢測,避免假陰性結果。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性,需結合血清學抗體檢測綜合判斷。

建議檢查前停用質子泵抑制劑2周、抗生素4周,避免干擾檢測結果。日常注意分餐制預防交叉感染,感染者家庭成員應同步篩查。根除治療后需復查確認療效,反復感染者需進行耐藥基因檢測調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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