濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素和微生物感染等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥、脫屑等癥狀。日常可使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,每日涂抹2-3次,特別是在沐浴后立即使用。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可選用。急性期有滲出時(shí)可先用3%硼酸溶液冷濕敷,再涂抹藥膏。用藥需按療程規(guī)范使用,避免突然停藥。
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。頑固性濕疹可能需要使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克洛分散片治療,具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,一般需要15-20次療程。治療時(shí)需佩戴專用護(hù)目鏡,治療后要加強(qiáng)保濕。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等副作用,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
中醫(yī)將濕疹分為濕熱型、脾虛型等證型,可選用龍膽瀉肝丸、參苓白術(shù)散等中成藥。外洗可用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。治療期間需忌食辛辣刺激食物。
濕疹患者日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免搔抓和過度清潔。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期除螨除塵。飲食上注意記錄可疑過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。壓力過大可能誘發(fā)或加重濕疹,可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。若皮損面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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