婦科造影是通過向子宮和輸卵管注入造影劑后，利用X線或超聲成像技術(shù)觀察生殖器官形態(tài)和功能的檢查方法。主要有子宮輸卵管造影、超聲造影兩種方式。
1、子宮輸卵管造影
將碘油或碘水造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔，在X線透視下觀察造影劑流動(dòng)情況?？汕逦@示子宮形態(tài)、輸卵管通暢度及盆腔粘連。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除妊娠和急性炎癥。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-2天自行緩解。
2、超聲造影
通過陰道探頭注入聲學(xué)造影劑，實(shí)時(shí)觀察子宮和輸卵管形態(tài)。相比X線造影無輻射，可重復(fù)檢查，但對(duì)輸卵管細(xì)微病變分辨率較低。適用于碘過敏或需避免輻射者，檢查時(shí)間同樣需避開月經(jīng)期和妊娠狀態(tài)。
3、檢查前準(zhǔn)備
需提前進(jìn)行白帶常規(guī)、血常規(guī)及妊娠試驗(yàn)，確認(rèn)無感染和妊娠。檢查前3天禁止性生活，當(dāng)日需排空膀胱。焦慮者可提前與醫(yī)生溝通使用鎮(zhèn)靜藥物，有過敏史者需告知醫(yī)生調(diào)整造影劑類型。
4、檢查過程
取膀胱截石位，消毒后置入窺陰器，導(dǎo)管經(jīng)宮頸插入宮腔。注入造影劑時(shí)可能有下腹酸脹感，需配合醫(yī)生調(diào)整體位。X線造影需拍攝多張動(dòng)態(tài)影像，全程約15-30分鐘。檢查后需觀察30分鐘確認(rèn)無過敏反應(yīng)。
5、臨床應(yīng)用
主要用于不孕癥輸卵管評(píng)估、子宮畸形診斷、宮腔粘連篩查等。對(duì)輸卵管積水、阻塞有較高診斷價(jià)值，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。檢查結(jié)果需結(jié)合其他臨床資料綜合判斷。
檢查后2周內(nèi)避免盆浴和性生活，遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔，合理膳食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。建議3-6個(gè)月后復(fù)查評(píng)估治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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