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如何處理牙樁斷裂

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牙樁斷裂后需根據(jù)斷裂位置和剩余牙體條件選擇修復(fù)方式，主要有纖維樁修復(fù)、金屬樁修復(fù)、重新制作樁核冠、拔除殘根后種植修復(fù)、鄰牙輔助固定修復(fù)等方案。

1、纖維樁修復(fù)

適用于牙根條件完好的前牙或前磨牙斷裂。纖維樁具有彈性模量接近牙本質(zhì)的優(yōu)點(diǎn)，能減少根折風(fēng)險(xiǎn)。操作時(shí)需徹底清除舊粘接劑，采用樹(shù)脂水門(mén)汀進(jìn)行粘固。修復(fù)后建議避免啃咬硬物，定期檢查樁體周?chē)B漏情況。

2、金屬樁修復(fù)

針對(duì)后牙區(qū)承受較大咬合力的情況，可選擇鈷鉻合金或金合金鑄造樁。需確保剩余牙根長(zhǎng)度超過(guò)冠根比1：1，根管治療后觀察1-2周無(wú)不適再行修復(fù)。金屬樁可能存在電解腐蝕風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用需關(guān)注牙齦邊緣染色問(wèn)題。

3、重新制作樁核冠

當(dāng)原修復(fù)體仍可利用時(shí)，通過(guò)拆除舊冠體、取出斷裂樁碎片后，重新取模制作樁核冠。該方式要求剩余牙體組織能提供足夠固位形，修復(fù)前需用排齦線暴露清晰的肩臺(tái)邊緣。二次修復(fù)的冠邊緣密合度對(duì)預(yù)后影響顯著。

4、種植修復(fù)

對(duì)于牙根縱裂或嚴(yán)重齲壞至齦下3毫米以上的病例，建議拔除殘根后選擇種植修復(fù)。需評(píng)估頜骨質(zhì)量及咬合空間，骨量不足時(shí)需先行引導(dǎo)骨再生術(shù)。種植體植入后需要3-6個(gè)月骨結(jié)合期，期間可佩戴臨時(shí)義齒。

5、鄰牙輔助固定

適用于經(jīng)濟(jì)條件有限或全身狀況不宜手術(shù)的患者。通過(guò)將患牙與鄰牙聯(lián)冠修復(fù)分散咬合力，需調(diào)磨健康鄰牙約1.5毫米。該方式可能增加鄰牙齲壞和牙周負(fù)擔(dān)，屬于過(guò)渡性治療方案。

牙樁斷裂后應(yīng)及時(shí)就診口腔修復(fù)科，避免自行搖晃或啃咬斷裂部位。日常護(hù)理建議使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣，配合牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。修復(fù)完成初期選擇軟質(zhì)食物，逐漸過(guò)渡到正常飲食。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，通過(guò)X線片監(jiān)測(cè)樁體周?chē)墙M織狀態(tài)。吸煙患者需控制吸煙量，糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖管理以促進(jìn)修復(fù)體長(zhǎng)期穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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