牙齒松動主要與牙周組織破壞、咬合創(chuàng)傷或全身性疾病等因素有關(guān)，其原理涉及牙槽骨吸收、牙周膜纖維斷裂等病理變化。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒松動的常見原因，由牙菌斑中的細菌引發(fā)慢性炎癥。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致牙槽骨逐漸吸收，牙周膜纖維斷裂，牙齒失去支撐。典型癥狀包括牙齦紅腫、出血和口臭。治療需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
2、咬合創(chuàng)傷
長期異常咬合力可造成牙周膜損傷，如夜磨牙或牙齒排列不齊。過大的咬合力使牙周膜纖維持續(xù)性撕裂，最終導(dǎo)致牙槽骨改建。臨床表現(xiàn)為咬合不適和牙齒敏感。建議佩戴咬合墊矯正，嚴重者需正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系。
3、骨質(zhì)疏松
全身性骨質(zhì)疏松會降低牙槽骨密度，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。骨代謝異常使牙槽骨微結(jié)構(gòu)破壞，牙齒穩(wěn)固性下降。常伴有全身骨骼疼痛。需補充鈣劑和維生素D3滴劑，必要時使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
4、外傷撞擊
直接外力撞擊可導(dǎo)致牙周膜急性損傷或牙根折斷。外傷后牙齒可能出現(xiàn)明顯移位或松動，伴有牙齦撕裂。需立即進行牙齒固定術(shù)，使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，定期復(fù)查牙髓活力。
5、頜骨腫瘤
頜骨囊腫或腫瘤壓迫可造成局部牙槽骨破壞。隨著病變擴大，鄰近牙齒出現(xiàn)進行性松動，可能伴有無痛性頜骨膨隆。需通過影像學(xué)檢查確診，治療包括病灶刮治術(shù)或頜骨部分切除術(shù)。
日常應(yīng)堅持巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理牙間隙，每半年接受一次專業(yè)潔牙。控制血糖和鈣磷代謝異常等系統(tǒng)性疾病，避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。出現(xiàn)牙齒松動伴牙齦出血時，建議盡早就診口腔科進行牙周探診和影像學(xué)評估，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的牙齒脫落。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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