釘子扎了是否需要打破傷風(fēng),取決于傷口深度、污染程度及受傷者免疫接種史。傷口表淺且清潔時通常無須接種,傷口深窄、污染嚴重或免疫接種史不詳時則建議接種。
釘子造成傷口較為表淺,皮膚表面僅有輕微劃傷,沒有明顯污物殘留,并且受傷者近期完成過破傷風(fēng)疫苗全程接種或加強接種,身體對破傷風(fēng)梭菌具備有效免疫力,此時感染破傷風(fēng)概率極低,一般無須額外注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。保持傷口清潔干燥,用碘伏消毒并覆蓋無菌敷料,避免沾水,觀察有無紅腫、疼痛加劇等感染跡象即可。
釘子扎入較深,形成窄而深的傷口,傷口內(nèi)部沾染泥土、鐵銹或動物糞便等污染物,破傷風(fēng)梭菌易于在缺氧環(huán)境下繁殖,或者受傷者疫苗接種史不明確、超過十年未加強接種,免疫保護水平不足,感染風(fēng)險顯著增高,此時建議盡快就醫(yī)處理傷口并接種破傷風(fēng)疫苗。醫(yī)生會徹底清創(chuàng)去除異物和壞死組織,根據(jù)情況注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并安排疫苗接種以預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口侵入人體后,在缺氧環(huán)境中生長繁殖并產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的急性感染性疾病,其臨床特征主要為全身骨骼肌強直性收縮和陣發(fā)性痙攣?;颊呤軅髴?yīng)注意休息,加強營養(yǎng)支持,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍花等,促進組織修復(fù),避免辛辣刺激飲食,保持傷口周圍皮膚清潔,穿著寬松透氣衣物減少摩擦,密切觀察病情變化,如有張口困難、肌肉僵硬等異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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