服用米非司酮片可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、陰道出血等不良反應(yīng)。米非司酮片主要用于終止早期妊娠,其不良反應(yīng)主要與藥物作用機制及個體差異有關(guān)。
米非司酮作為孕激素受體拮抗劑,通過阻斷孕酮活性誘發(fā)子宮收縮和宮頸軟化。常見胃腸道反應(yīng)包括食欲減退、腹瀉,多出現(xiàn)在用藥后6-12小時。生殖系統(tǒng)方面可見陰道出血量超過月經(jīng)量,部分患者伴隨下腹墜脹感。少數(shù)情況下可能發(fā)生皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng),與藥物代謝產(chǎn)物刺激免疫系統(tǒng)相關(guān)。
嚴重不良反應(yīng)包括大出血、嚴重感染或過敏性休克,但發(fā)生概率較低。異常子宮出血可能持續(xù)10-16天,出血量突然增加或出現(xiàn)組織物排出需警惕不完全流產(chǎn)。用藥后出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴高熱,需考慮子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染。藥物相互作用可能加重不良反應(yīng),如與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用會增強腎上腺抑制效應(yīng)。
用藥期間應(yīng)嚴格臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾并每日更換4-6次。觀察出血量變化,如2小時內(nèi)浸透3片以上衛(wèi)生巾或排出較大血塊應(yīng)立即就醫(yī)。飲食宜選擇易消化的溫軟食物,少量多餐減輕胃腸刺激。服藥后須按醫(yī)囑復(fù)查超聲,確認妊娠組織完全排出,流產(chǎn)后須避孕3-6個月。
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