懷孕臨產(chǎn)癥狀主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎頭下降感、排便感增加等。這些癥狀提示胎兒即將娩出,需及時就醫(yī)準(zhǔn)備分娩。
臨產(chǎn)時子宮收縮逐漸變得規(guī)律,初期間隔10-20分鐘,持續(xù)時間30秒左右;隨著產(chǎn)程進展,宮縮間隔縮短至3-5分鐘,持續(xù)時間延長至40-60秒。宮縮強度從輕微脹痛發(fā)展為難以忍受的疼痛,按壓腹部可觸及堅硬子宮。這種節(jié)律性收縮是宮頸擴張和胎兒下降的直接動力。
宮頸黏液栓脫落時混合少量血液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物,通常發(fā)生在分娩前24-48小時。這是宮頸開始軟化擴張的標(biāo)志,但需與前置胎盤等異常出血鑒別。若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色需立即就醫(yī)。
胎膜破裂后羊水從陰道流出,可能表現(xiàn)為突然大量涌出或持續(xù)少量滲漏。正常羊水清澈無味,若呈黃綠色或糞臭味提示胎兒窘迫。破水后需平臥防止臍帶脫垂,并記錄破水時間,超過12小時未臨產(chǎn)需干預(yù)預(yù)防感染。
胎兒先露部進入骨盆后,孕婦自覺上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便等癥狀。經(jīng)產(chǎn)檢可發(fā)現(xiàn)胎先露部固定,宮底高度下降。初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能直至分娩才發(fā)生。
胎頭壓迫直腸導(dǎo)致頻繁便意,部分孕婦會出現(xiàn)腹瀉樣癥狀。這是機體通過清理腸道為分娩做準(zhǔn)備的自然反應(yīng)。但需注意與感染性腹瀉鑒別,若伴有發(fā)熱、脫水等癥狀需及時處理。
臨近預(yù)產(chǎn)期時建議每日監(jiān)測胎動,準(zhǔn)備待產(chǎn)包包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等物品。保持會陰清潔,破水后禁用盆浴??删毩?xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,但避免自行服用止痛藥物。出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀后需禁食,選擇舒適體位等待宮口開全。分娩過程中及時補充水分和能量,配合助產(chǎn)士指導(dǎo)正確用力。產(chǎn)后注意觀察出血量,盡早開始母乳喂養(yǎng)促進子宮復(fù)舊。
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