尿酸高患者應避免食用高果糖水果,如荔枝、龍眼、榴蓮、甘蔗、蜜棗等。尿酸高可能與嘌呤代謝異常有關,過量果糖攝入會抑制尿酸排泄,加重病情。建議選擇低果糖水果如草莓、櫻桃、藍莓,并控制每日攝入量在200克以內(nèi)。
荔枝果糖含量超過15%,大量食用會加速嘌呤合成并競爭性抑制腎臟尿酸排泄。龍眼干制后糖分濃縮,每100克含果糖約20克,可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作。榴蓮除高果糖外,嘌呤含量也達到25毫克/100克,雙重加重代謝負擔。甘蔗汁濃縮了全部糖分,500毫升甘蔗汁相當于攝入50克果糖。蜜棗經(jīng)過糖漬處理,果糖含量比鮮棗增加3倍以上,極易導致尿酸波動。
草莓富含維生素C和花青素,能促進尿酸溶解和排泄,每日可食用10-15顆。櫻桃含有天然抗炎成分,研究顯示連續(xù)兩天攝入300克櫻桃可使尿酸下降15%。藍莓中槲皮素能抑制黃嘌呤氧化酶活性,建議每周食用3次,每次50克左右。水果攝入時間建議放在兩餐之間,避免與高嘌呤食物同食。合并糖尿病者還需監(jiān)測水果對血糖的影響。
除控制水果種類外,每日飲水量應保持在2000毫升以上,可飲用淡檸檬水幫助堿化尿液。避免同時攝入含糖飲料和酒精,烹調(diào)時用蒸煮代替煎炸。肥胖患者需逐步減重,但切忌快速減肥引發(fā)酮癥酸中毒。定期監(jiān)測血尿酸水平,若持續(xù)高于540微摩爾每升需考慮藥物干預。急性發(fā)作期應嚴格限制所有水果攝入,以低嘌呤流食為主。
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