肝癌晚期無(wú)法手術(shù)的患者通??梢圆扇”J刂委?。保守治療方式主要有靶向藥物治療、免疫治療、局部消融治療、放射治療以及中醫(yī)藥調(diào)理等。
靶向藥物治療通過(guò)抑制腫瘤血管生成或阻斷癌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)來(lái)控制病情進(jìn)展,常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等,可能伴隨手足皮膚反應(yīng)、高血壓等副作用。免疫治療利用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,部分患者會(huì)出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。局部消融治療采用射頻消融或微波消融直接破壞腫瘤組織,適用于直徑小于5厘米的病灶,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或肝區(qū)疼痛。放射治療通過(guò)精準(zhǔn)輻射縮小腫瘤體積,常采用立體定向放療技術(shù)減輕對(duì)正常肝組織的損傷,治療期間可能產(chǎn)生乏力或食欲下降。中醫(yī)藥調(diào)理以扶正固本為原則,使用黃芪注射液、華蟾素膠囊等改善機(jī)體功能狀態(tài),需注意避免與西藥相互作用。
肝癌晚期保守治療期間需保持高蛋白、高熱量飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免腌制、霉變食物;根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如散步、太極;定期監(jiān)測(cè)肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)變化;出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī);家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況,提供心理支持,必要時(shí)尋求專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)幫助。
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