男性右下腹疼痛可能與闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、腹股溝疝、腸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
闌尾炎是右下腹疼痛的常見原因,多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起。疼痛初期表現(xiàn)為臍周隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并加重,可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。需通過血常規(guī)、超聲等確診,急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾,常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹手術(shù)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛,疼痛常放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石多因代謝異?;蚰蚵犯腥拘纬?,可通過超聲或CT確診。治療包括藥物排石如尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腸粘連、腫瘤或腸扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致右下腹陣發(fā)性絞痛,伴隨腹脹、嘔吐及停止排便排氣。腹部立位平片可見氣液平面,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
右側(cè)腹股溝疝嵌頓可導(dǎo)致右下腹墜痛,體表可能觸及包塊。多因腹壁薄弱或腹壓增高引發(fā),需通過手法復(fù)位或疝修補(bǔ)術(shù)治療,常用術(shù)式包括無張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
克羅恩病或感染性腸炎可引起右下腹持續(xù)性疼痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱??赡芘c免疫異常或病原體感染有關(guān),需通過腸鏡和糞便檢查確診。治療包括美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需腸段切除術(shù)。
出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥,建議臥床休息并觀察癥狀變化。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激及高脂飲食。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。日常注意規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌力量有助于預(yù)防部分疾病復(fù)發(fā)。
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