手指關(guān)節(jié)痛的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形和局部發(fā)熱。手指關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
晨僵表現(xiàn)為早晨起床時(shí)手指關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時(shí)間較長可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,持續(xù)時(shí)間較短可能與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。晨僵可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限,影響日常抓握動(dòng)作。
關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)部位明顯膨大,皮膚緊繃發(fā)亮。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的腫脹常突發(fā)且劇烈,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腫脹多呈對(duì)稱性。腫脹關(guān)節(jié)可能伴有明顯壓痛和皮溫升高。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為手指屈伸困難,完成精細(xì)動(dòng)作能力下降。骨關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦感,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行性減小。長期活動(dòng)受限可導(dǎo)致手部肌肉萎縮。
關(guān)節(jié)變形表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,可能出現(xiàn)天鵝頸畸形或紐扣花樣畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期常見尺偏畸形,骨關(guān)節(jié)炎多見赫伯登結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)變形通常不可逆,需盡早干預(yù)。
局部發(fā)熱表現(xiàn)為患處皮膚溫度明顯高于周圍組織。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)發(fā)熱癥狀顯著,感染性關(guān)節(jié)炎可能伴隨全身發(fā)熱。觸摸可感知明顯溫差,皮膚可能發(fā)紅。
出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)痛癥狀時(shí)應(yīng)注意休息患肢,避免過度使用手指。可嘗試熱敷緩解晨僵癥狀,冷敷減輕急性腫脹疼痛。日常飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入。保持適度的手部功能鍛煉,如握力球訓(xùn)練,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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