膽汁淤積引起的瘙癢通常集中在手掌和足底，也可能擴散至全身。膽汁淤積可能與膽管阻塞、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、原發(fā)性膽汁性膽管炎等因素有關(guān)。
膽汁淤積導致的瘙癢最初多出現(xiàn)在手掌和足底，這與膽汁酸在皮膚末梢神經(jīng)沉積有關(guān)。隨著病情進展，瘙癢可能蔓延至四肢、軀干甚至全身，夜間癥狀常加重。膽汁酸水平升高會刺激皮膚神經(jīng)末梢，同時可能伴隨黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺等表現(xiàn)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者瘙癢多始于孕中晚期，分娩后癥狀可自行緩解。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者的瘙癢可能持續(xù)數(shù)年，常伴有疲勞和干燥綜合征。
少數(shù)嚴重膽汁淤積患者可能出現(xiàn)全身頑固性瘙癢，甚至因抓撓導致皮膚繼發(fā)感染。藥物性膽汁淤積引起的瘙癢通常在停藥后減輕。膽管完全梗阻時瘙癢程度更顯著，可能伴有劇烈腹痛和高熱。遺傳性膽汁淤積癥患兒可出現(xiàn)全身性瘙癢伴生長發(fā)育遲緩。晚期肝硬化合并膽汁淤積時，瘙癢可能隨肝功能惡化而減輕。
膽汁淤積患者應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用溫水清潔皮膚。保持室內(nèi)濕度，洗澡后及時涂抹無刺激保濕霜。飲食選擇低脂易消化食物，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。適當補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。定期監(jiān)測肝功能指標，出現(xiàn)皮膚破損感染或瘙癢加重時應(yīng)及時就醫(yī)。避免使用可能加重肝臟負擔的藥物，妊娠期患者需加強胎兒監(jiān)護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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