膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是同一疾病的不同表述,膽囊結(jié)石即指膽結(jié)石。膽結(jié)石可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的常見類型,主要指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石。結(jié)石形成與膽汁成分失衡有關(guān),當(dāng)膽汁中膽固醇過飽和或膽鹽比例異常時(shí),膽固醇可能結(jié)晶沉積形成結(jié)石。長期高脂飲食、肥胖、糖尿病等因素會(huì)促進(jìn)膽固醇沉積。膽汁淤積也是重要誘因,膽囊收縮功能減弱會(huì)導(dǎo)致膽汁滯留,濃縮后易形成結(jié)石。細(xì)菌感染如大腸桿菌感染可能引發(fā)膽色素結(jié)石,這類結(jié)石多見于膽管系統(tǒng)。膽結(jié)石患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀,急性發(fā)作時(shí)可伴隨劇烈絞痛、發(fā)熱。
膽管結(jié)石屬于膽結(jié)石的另一類型,可原發(fā)于膽管或由膽囊結(jié)石遷移導(dǎo)致。膽管結(jié)石更易引發(fā)膽管炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分患者存在遺傳性膽汁酸代謝異常,這類情況結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高。妊娠期女性因激素變化導(dǎo)致膽汁成分改變,也屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。長期禁食或快速減肥可能擾亂膽汁排泄規(guī)律,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
膽結(jié)石患者應(yīng)注意低脂飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,每日保證適量飲水促進(jìn)膽汁稀釋。規(guī)律進(jìn)食有助于維持膽囊正常收縮功能,建議采取少食多餐方式。適度運(yùn)動(dòng)可改善代謝狀態(tài),但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測(cè)有無結(jié)石復(fù)發(fā)跡象。對(duì)于無癥狀膽囊結(jié)石,可每半年進(jìn)行一次體檢隨訪,由醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)治療。
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