磨玻璃微結(jié)節(jié)通常是指肺部CT影像中呈現(xiàn)為邊界模糊、密度輕度增高的類圓形病灶,直徑一般不超過10毫米,可能由炎癥、出血、纖維化或早期腫瘤等引起。
磨玻璃微結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為類似磨砂玻璃的半透明陰影,其成因多樣。部分患者可能因近期呼吸道感染遺留局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺泡內(nèi)滲出液增多形成暫時性陰影。長期接觸粉塵或空氣污染物的人群可能出現(xiàn)肺泡間隔增厚,呈現(xiàn)為持續(xù)性磨玻璃樣改變。少數(shù)情況下,結(jié)節(jié)內(nèi)可見微小血管增生或細(xì)胞排列異常,需警惕不典型腺瘤樣增生等癌前病變。部分自身免疫性疾病患者肺部可能出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積,形成類似表現(xiàn)。高齡、吸煙史或家族腫瘤病史者若發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)增長,需考慮原位腺癌可能。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃微結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查薄層CT,對比結(jié)節(jié)形態(tài)、密度及大小的變化。日常需避免吸煙及二手煙暴露,減少廚房油煙吸入。職業(yè)接觸粉塵者應(yīng)做好呼吸防護(hù),空氣質(zhì)量較差時減少戶外活動。保持適度有氧運(yùn)動有助于增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動引發(fā)氣促。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血或胸痛等癥狀時須及時就診。飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,適量補(bǔ)充維生素D有助于肺部健康。
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