HPV39陽性可通過定期復(fù)查、增強免疫力、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。HPV39感染通常由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、間接接觸感染、母嬰垂直傳播等因素引起。
HPV39屬于高危型人乳頭瘤病毒,但陽性不等同于宮頸病變。建議每6-12個月進行TCT聯(lián)合HPV檢測,持續(xù)感染超過2年需陰道鏡評估。30歲以上女性可結(jié)合宮頸活檢明確是否存在癌前病變。
90%的HPV感染可通過機體免疫系統(tǒng)清除。每日保證7-8小時睡眠,攝入富含維生素A的胡蘿卜、維生素E的堅果,適量補充硒元素。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,有助于提升淋巴細胞活性。
合并宮頸炎或尖銳濕疣時可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓等抗病毒藥物。生殖器疣體可外用咪喹莫特乳膏,但妊娠期禁用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,禁止自行購買腐蝕性藥物點涂。
宮頸高級別病變可采用激光汽化或冷凍治療消除病灶,門診操作時間約10-15分鐘。外陰疣體可選用二氧化碳激光或光動力治療,治療后保持創(chuàng)面干燥,2周內(nèi)避免性生活。
確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變3級時,需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。術(shù)后病理提示浸潤癌則需擴大手術(shù)范圍。術(shù)后3個月禁止盆浴和劇烈運動,6個月內(nèi)需完成3次隨訪復(fù)查。
HPV39陽性期間應(yīng)使用避孕套阻斷交叉感染,避免吸煙飲酒等降低免疫力的行為。每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水消毒,性伴侶需同步檢測。接種HPV疫苗仍可預(yù)防其他高危型感染,飲食注意增加香菇、西蘭花等含多糖類食物。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對病毒清除具有積極作用,若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時婦科就診。
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