丙肝可能會復(fù)發(fā)，但規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率較低。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，通過抗病毒治療可清除病毒，但部分患者可能因治療不徹底或再次感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
規(guī)范完成抗病毒治療的患者復(fù)發(fā)概率通常較低。目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等能有效抑制病毒復(fù)制，完成12-24周療程后，超過95%患者可實(shí)現(xiàn)持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。治療期間定期監(jiān)測HCV RNA載量，停藥后12周復(fù)查未檢出病毒即視為治愈。這類患者復(fù)發(fā)多與免疫功能低下或肝硬化等基礎(chǔ)肝病相關(guān)，需長期隨訪肝功能。
治療不完整或再次暴露可能引起復(fù)發(fā)。中斷用藥、自行減量會影響療效，增加病毒耐藥風(fēng)險(xiǎn)。共用注射器具、不潔醫(yī)療操作或高危性行為可能導(dǎo)致再感染。合并HIV感染、酗酒或脂肪肝會加速肝纖維化進(jìn)程，這類患者即使病毒清除后仍需戒酒、控制代謝指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力、黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)及時(shí)檢測HCV RNA確認(rèn)是否復(fù)發(fā)。
丙肝治愈后應(yīng)每年復(fù)查肝功能與病毒載量，避免飲酒和肝毒性藥物。接觸血液或高危行為后需及時(shí)篩查，肝硬化患者須持續(xù)監(jiān)測肝癌指標(biāo)。復(fù)發(fā)后可使用不同機(jī)制的直接抗病毒藥物進(jìn)行再治療，具體方案需由?？漆t(yī)生根據(jù)基因型及耐藥情況制定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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