尿急尿頻尿少可能由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因引起,可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)等方式干預(yù)。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見大腸桿菌感染。伴隨排尿灼痛、尿液渾濁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,每日排尿超過8次??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,逐步延長(zhǎng)排尿間隔,配合使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
中老年男性常見,增大的腺體壓迫尿道引起排尿困難。夜間排尿次數(shù)增多,尿流變細(xì)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)功能,造成膀胱感覺異常。多伴有多飲多食癥狀。需嚴(yán)格控糖,使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。
焦慮緊張狀態(tài)下易出現(xiàn)排尿異常,屬于心因性尿頻。無器質(zhì)性病變,排尿量少但次數(shù)多??赏ㄟ^放松訓(xùn)練、心理咨詢改善,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥。
保持每日1500-2000毫升飲水量,避免攝入咖啡因及酒精。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,排尿時(shí)放松腹部肌肉。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛需及時(shí)就診泌尿外科。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。
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