心肌梗塞主要由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣等因素引起，常見誘因包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖及長期精神緊張等。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管狹窄。斑塊破裂后激活血小板聚集，形成血栓完全堵塞血管，心肌因缺血缺氧壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸痛、大汗淋漓等癥狀，需緊急介入治療如經(jīng)皮冠狀動脈介入術。
2、血栓形成
血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷促使血栓形成，常見于房顫患者左心房附壁血栓脫落。血栓隨血流堵塞冠狀動脈分支，引發(fā)急性心肌梗塞。需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
3、血管痙攣
冠狀動脈因寒冷刺激、情緒激動等發(fā)生持續(xù)性痙攣，導致血管完全閉塞。吸煙者及絕經(jīng)后女性更易發(fā)生，表現(xiàn)為靜息性胸痛，硝酸甘油片可暫時緩解癥狀。
4、高血壓
長期未控制的高血壓加速動脈硬化進程，增加血管內(nèi)皮損傷風險。血壓驟升時易誘發(fā)斑塊破裂，需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
5、糖尿病
高血糖狀態(tài)導致血管炎癥反應和氧化應激，促進斑塊不穩(wěn)定。糖尿病患者心肌梗塞常表現(xiàn)為無痛性，需嚴格監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制。
預防心肌梗塞需控制三高指標，每日監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走，避免情緒劇烈波動。出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救，確診后需長期服用抗凝藥物并定期復查冠狀動脈造影。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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