女性出現(xiàn)尿不盡、尿痛癥狀可通過多飲水、熱敷緩解、遵醫(yī)囑用藥、膀胱訓練、手術治療等方式改善。該癥狀通常由尿路感染、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結石、盆腔器官脫垂、尿道綜合征等原因引起。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿道。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,建議選擇溫水或淡竹葉茶。排尿時盡量排空膀胱,減少殘余尿量。可采取定時排尿方式,每2-3小時排尿一次。
將40℃左右的熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松盆底肌肉,緩解膀胱痙攣。配合膝胸臥位可減輕盆腔壓力,改善排尿不暢。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
尿路感染可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。膀胱過度活動癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體阻滯劑。泌尿系統(tǒng)結石引起的疼痛可臨時服用雙氯芬酸鈉緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔,從每小時1次逐步過渡至3-4小時1次。訓練期間配合盆底肌收縮練習,吸氣時收縮肛門周圍肌肉5秒后放松。記錄排尿日記監(jiān)測進展,持續(xù)6-12周可見效果。需排除器質(zhì)性疾病后進行。
重度盆腔器官脫垂需行陰道前壁修補術或骶棘韌帶固定術。尿道狹窄可實施尿道擴張術或尿道成形術。膀胱結石直徑超過2厘米時建議采用經(jīng)尿道膀胱碎石術。術后需留置導尿管1-2周,定期復查尿流率。
日常應注意保持會陰清潔,排便后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用護墊。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適量補充蔓越莓制品。長期久坐者每小時起身活動,避免憋尿行為。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿時需及時就診泌尿外科。
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