清宮手術是通過器械清除宮腔內妊娠組織或病變組織的手術過程,主要用于不全流產、胚胎停育或子宮內膜病變等情況。手術需在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生操作,術前需完善檢查并簽署知情同意書。
手術開始前患者需排空膀胱,取膀胱截石位并消毒會陰。醫(yī)生使用窺陰器暴露宮頸后,用宮頸擴張器逐步擴張宮頸管至合適大小。隨后用刮匙或吸引管進入宮腔,順時針方向輕柔搔刮或吸除宮腔內容物,重點清理子宮角及宮底部位。術中可能使用超聲監(jiān)護確保操作精準性,整個過程通常持續(xù)5-15分鐘。術后醫(yī)生會檢查刮出物是否完整,觀察出血情況,給予縮宮藥物幫助子宮收縮。患者需在觀察室休息1-2小時,監(jiān)測血壓、脈搏及陰道出血量。
術后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢克肟分散片或甲硝唑片。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內禁止盆浴、游泳及性生活。注意觀察陰道出血情況,正常出血量應少于月經量且逐漸減少,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過月經量需立即就醫(yī)。術后1個月需復查超聲評估宮腔恢復情況,飲食上應增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,幫助糾正貧血狀態(tài)。
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