乳頭再造術(shù)是通過外科手術(shù)重建乳頭形態(tài)的整形手術(shù),適用于先天性乳頭缺失、乳腺癌術(shù)后缺損或外傷導(dǎo)致乳頭損毀等情況。
乳頭再造術(shù)通常采用局部皮瓣移植技術(shù),常見術(shù)式包括對側(cè)乳頭部分移植、乳暈周圍皮瓣轉(zhuǎn)移或自體組織重建。手術(shù)在局部麻醉下進行,醫(yī)生會根據(jù)患者乳房形態(tài)和健側(cè)乳頭大小設(shè)計新乳頭的高度、直徑和位置。術(shù)后需包扎固定7-10天,避免壓迫和摩擦。再造乳頭初期可能呈現(xiàn)腫脹狀態(tài),顏色偏暗紅,3-6個月后逐漸接近正常色澤。部分患者需要二次手術(shù)調(diào)整形態(tài)或配合紋刺技術(shù)增強立體感。
對于乳腺癌術(shù)后患者,乳頭再造需在乳房重建完成6個月后進行,確保組織穩(wěn)定性。先天性乳頭發(fā)育不良者需評估乳腺導(dǎo)管功能,部分案例需保留哺乳功能。外傷性缺損患者需待瘢痕軟化后再手術(shù),避免血運不良影響成活率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性感覺減退,多數(shù)在1年內(nèi)逐步恢復(fù)。極少數(shù)會出現(xiàn)皮瓣壞死、感染或形態(tài)不對稱等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)穿著無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,避免劇烈運動導(dǎo)致縫線開裂,保持傷口清潔干燥。恢復(fù)期間禁止吸煙和飲酒,以防影響血液循環(huán)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進組織修復(fù)。定期隨訪檢查乳頭血運和愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常腫脹或滲液及時就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免日光暴曬防止色素沉著,6個月后可考慮乳暈紋繡增強美觀效果。長期需注意乳頭保濕護理,冬季防止凍傷。
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