白癜風(fēng)初期可通過(guò)藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理、皮膚移植手術(shù)、心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚外傷等原因引起。
白癜風(fēng)初期可遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。進(jìn)展期患者可聯(lián)合口服潑尼松片控制病情。用藥期間需監(jiān)測(cè)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線(xiàn)NB-UVB適用于泛發(fā)型白癜風(fēng),每周照射2-3次。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果顯著。光療需持續(xù)3-6個(gè)月,可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等反應(yīng)。
采用補(bǔ)骨脂酊外涂聯(lián)合當(dāng)歸、黃芪等中藥內(nèi)服,或火針點(diǎn)刺白斑邊緣。需辨證選用疏肝解郁、活血化瘀等治法,療程不少于6個(gè)月。孕婦及光敏感者慎用。
穩(wěn)定期小面積患者可采用自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植。術(shù)后需加壓包扎7-10天,成活率約70%。活動(dòng)期、瘢痕體質(zhì)及感染者禁用。
認(rèn)知行為療法可改善患者病恥感,團(tuán)體治療有助于建立社會(huì)支持。建議家屬避免過(guò)度關(guān)注皮損,鼓勵(lì)患者參與正常社交活動(dòng)。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬及皮膚摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。均衡攝入富含酪氨酸的豆類(lèi)、堅(jiān)果及銅元素豐富的貝殼類(lèi)食物。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫。治療期間每月復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥物。若出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有白斑擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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