新生兒老是不睡覺(jué)可能與生理性需求未滿足、環(huán)境不適、喂養(yǎng)問(wèn)題、胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)排查原因,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
新生兒每日需睡眠16-20小時(shí),但單次睡眠周期短且易醒。若尿布潮濕、衣物過(guò)厚、室溫過(guò)高或過(guò)低均會(huì)干擾睡眠。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查尿布,保持室溫24-26℃,穿著純棉透氣衣物。
強(qiáng)光、噪音、頻繁更換睡眠環(huán)境會(huì)刺激新生兒感官。臥室應(yīng)使用遮光窗簾,維持環(huán)境噪音低于50分貝,固定嬰兒床位置??蓢L試包裹式襁褓增加安全感。
饑餓或過(guò)度喂養(yǎng)均可導(dǎo)致睡眠紊亂。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)需間隔2-3小時(shí)。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘,避免腹脹影響睡眠。
腸絞痛、胃食管反流常見(jiàn)于2-4周齡嬰兒,表現(xiàn)為哭鬧、蜷腿。可順時(shí)針按摩腹部,哺乳后保持頭高腳低位。若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除乳糖不耐受等疾病。
罕見(jiàn)情況下,癲癇、顱內(nèi)出血等疾病會(huì)導(dǎo)致睡眠異常。若伴隨抽搐、尖叫、肌張力異常,需急診排查。早產(chǎn)兒或出生窒息史者更需警惕。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日睡眠時(shí)長(zhǎng)、覺(jué)醒表現(xiàn)及伴隨癥狀,建立規(guī)律作息。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練幫助消耗體力,夜間保持低刺激環(huán)境。若調(diào)整護(hù)理措施后仍持續(xù)不睡覺(jué)超過(guò)3天,或伴隨發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等癥狀,須及時(shí)至兒科就診。注意避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物,新生兒睡眠調(diào)節(jié)需遵循自然發(fā)育規(guī)律。
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