蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但徹底斷根需長(zhǎng)期綜合管理。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫、物理刺激、遺傳等因素引起。
1、避免誘因
識(shí)別并回避過(guò)敏原是控制蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物，塵螨、花粉等吸入物，以及冷熱刺激或壓力摩擦。建議記錄飲食日記與環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高。
2、抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥3-6個(gè)月，急性發(fā)作時(shí)劑量可短期加倍。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，需避免與柚子汁同服。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)頑固性病例可嘗試免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或奧馬珠單抗注射液，通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能或中和IgE抗體改善癥狀。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染指標(biāo)，療程通常持續(xù)半年以上。此類藥物對(duì)自身免疫性蕁麻疹效果顯著。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸也有輔助療效。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。需連續(xù)治療2-3個(gè)月，期間忌食辛辣發(fā)物。
5、生物制劑
針對(duì)IgE介導(dǎo)的慢性蕁麻疹，新型生物制劑如度普利尤單抗注射液可特異性抑制炎癥通路。需每月皮下注射，常見(jiàn)不良反應(yīng)為注射部位紅腫。該療法適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者，療程至少1年。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張，洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，穿著寬松衣物減少摩擦。建議每3個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案，切勿自行停藥。合并血管性水腫或呼吸困難需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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