甲亢患者可以適量吃高蛋白食物、高熱量食物、富含維生素的食物、富含礦物質(zhì)的食物以及低碘食物,也可以遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、美托洛爾片、左甲狀腺素鈉片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
甲亢患者代謝旺盛,蛋白質(zhì)分解加速,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白維持機(jī)體需求。雞蛋、牛奶、瘦肉等食物富含易吸收的動(dòng)物蛋白,豆腐、豆?jié){等豆制品提供植物蛋白,每日可交替食用。烹飪時(shí)避免油炸,以蒸煮為主減少油脂攝入。
甲亢導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著升高,需增加熱量攝入防止體重驟降。燕麥、紅薯等復(fù)合碳水化合物可穩(wěn)定供能,堅(jiān)果類食物含健康脂肪酸,但需控制每日攝入量在30克以內(nèi),避免過(guò)量加重胃腸負(fù)擔(dān)。
維生素B族參與能量代謝,新鮮西藍(lán)花、獼猴桃等可補(bǔ)充維生素C和B族。深色綠葉蔬菜如菠菜含豐富葉酸,柑橘類水果提供生物類黃酮,建議每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,分次食用。
甲亢易引發(fā)鈣磷代謝紊亂,無(wú)碘鹽烹調(diào)的蝦皮、芝麻醬含鈣量高,香蕉、蘑菇等富鉀食物有助于維持電解質(zhì)平衡。注意避免與抗甲狀腺藥物同食,間隔2小時(shí)以上為宜。
限制海帶、紫菜等高碘海產(chǎn)品,選擇淡水魚(yú)類、禽畜肉等低碘食材。烹飪使用無(wú)碘鹽,避免腌制食品。合并突眼癥狀者需嚴(yán)格控碘,每日碘攝入量建議低于50微克。
適用于輕中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥,通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶減少激素合成。可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。妊娠期慎用,哺乳期禁用。
用于甲狀腺危象及重癥甲亢初期控制,可阻斷外周T4向T3轉(zhuǎn)化。需注意粒細(xì)胞缺乏風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱應(yīng)立即就診。與抗凝藥合用可能增強(qiáng)出血傾向。
改善甲亢引起的心動(dòng)過(guò)速、震顫等交感興奮癥狀。哮喘患者禁用,糖尿病患者需警惕掩蓋低血糖癥狀。長(zhǎng)期使用后不可驟停,應(yīng)逐漸減量。
選擇性β1受體阻滯劑,適用于合并高血壓的甲亢患者。服藥期間監(jiān)測(cè)心率,心率低于55次/分應(yīng)減量。與地爾硫卓聯(lián)用可能增強(qiáng)心臟抑制作用。
用于甲亢治療后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,需空腹服用避免食物影響吸收。劑量調(diào)整期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,老年患者起始劑量宜減半。
甲亢患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙并限制酒精。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,控制心率在最大心率的60%以下。定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)腹瀉或體重急劇下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮癥狀。
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