嬰兒中耳炎的初期癥狀主要有耳部疼痛、頻繁抓耳、哭鬧不安、發(fā)熱、聽(tīng)力下降等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨耳道分泌物增多或睡眠障礙。
嬰兒中耳炎初期常表現(xiàn)為耳部疼痛,由于嬰兒無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá),可能通過(guò)煩躁不安或突然尖叫表現(xiàn)出來(lái)。疼痛在平躺或喂奶時(shí)可能加重,因體位變化導(dǎo)致中耳壓力改變。家長(zhǎng)可觀察到嬰兒拒絕向患側(cè)臥位,觸碰耳廓時(shí)哭鬧加劇。
嬰兒可能出現(xiàn)反復(fù)抓撓耳朵的動(dòng)作,這是對(duì)耳部不適的本能反應(yīng)。需注意與正常探索行為區(qū)分,若伴隨其他癥狀如發(fā)熱則更需警惕。抓耳可能導(dǎo)致耳周皮膚發(fā)紅或輕微擦傷,家長(zhǎng)應(yīng)修剪嬰兒指甲避免皮膚損傷。
不明原因的持續(xù)哭鬧可能是中耳炎早期信號(hào),尤其在夜間癥狀加重。嬰兒可能表現(xiàn)為難以安撫、睡眠中斷或食欲下降。這種哭鬧與腸絞痛不同,多伴隨頭部搖晃或拒絕哺乳等行為。
部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.8-38.5攝氏度之間。發(fā)熱多出現(xiàn)在感染初期,可能先于其他癥狀出現(xiàn)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,若超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
中耳積液可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,表現(xiàn)為對(duì)輕聲呼喚反應(yīng)遲鈍或注意力不集中。哺乳時(shí)嬰兒可能停止吸吮以專注聽(tīng)聲音,這種癥狀易被忽視但具有重要診斷意義。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)避免自行清潔耳道或使用滴耳液。保持鼻腔通暢有助于緩解咽鼓管壓力,哺乳時(shí)建議采用半直立姿勢(shì)。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛發(fā)熱。日常需注意避免二手煙暴露,及時(shí)治療上呼吸道感染,定期進(jìn)行兒童保健檢查以評(píng)估聽(tīng)力發(fā)育情況。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)耳道流膿、高熱驚厥等表現(xiàn),須立即前往兒科或耳鼻喉科就診。
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