判斷是否為白癜風(fēng)需注意觀察皮膚白斑特征、發(fā)展速度及伴隨癥狀,必要時(shí)結(jié)合專業(yè)檢查。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為邊界清晰的色素脫失斑,可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因素等有關(guān)。
典型白癜風(fēng)白斑呈乳白色或瓷白色,形狀不規(guī)則但邊界清晰,表面光滑無鱗屑。早期多為指甲至錢幣大小,可孤立分布或?qū)ΨQ出現(xiàn)。需與白色糠疹、花斑癬等鑒別,后者常伴有輕微脫屑或色素減退而非完全脫失。
注意白斑是否在短期內(nèi)擴(kuò)大或新發(fā),進(jìn)展期白癜風(fēng)邊緣可能出現(xiàn)炎癥性紅暈。穩(wěn)定期白斑大小形態(tài)相對固定。節(jié)段型白癜風(fēng)沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布,非節(jié)段型則呈對稱性擴(kuò)散。
部分患者可能合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病。觀察是否伴有毛發(fā)變白,如眉毛、睫毛等部位。白癜風(fēng)本身無痛癢感,若出現(xiàn)瘙癢需排除其他皮膚病。
伍德燈檢查下白癜風(fēng)白斑呈亮藍(lán)白色熒光,與周圍正常皮膚對比鮮明。皮膚CT可顯示表皮基底層黑素細(xì)胞缺失。必要時(shí)需行皮膚活檢明確病理改變。
追溯是否有精神創(chuàng)傷、暴曬或皮膚損傷史?;瘜W(xué)物質(zhì)接觸如酚類化合物可能誘發(fā)白癜風(fēng)。家族中有白癜風(fēng)或其他自身免疫病史者需提高警惕。
日常需避免皮膚摩擦損傷,外出做好防曬措施。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。心理壓力可能加重病情,建議通過正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒。確診后應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,避免自行使用偏方刺激皮膚。
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