腳上長(zhǎng)的水泡可能是濕疹,也可能是足癬、接觸性皮炎、汗皰疹等其他皮膚疾病。濕疹主要表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹、水泡伴瘙癢,水泡破潰后易滲出液體。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
濕疹的水泡多對(duì)稱分布于足背或足側(cè),基底有紅斑,伴隨劇烈瘙癢。水泡壁薄易破,滲出透明液體后形成黃色結(jié)痂??赡芘c遺傳過(guò)敏體質(zhì)、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、汗液刺激等因素有關(guān)。急性期可外用爐甘石洗劑,滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷,慢性濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏。
足癬水泡常見(jiàn)于足底或趾縫,呈簇狀分布,水泡干燥后脫屑,伴有明顯臭味。由真菌感染引起,具有傳染性。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥,避免與他人共用拖鞋。
接觸性皮炎的水泡界限清晰,集中在接觸過(guò)敏原的部位,如新鞋膠水、襪子染料等。表現(xiàn)為突發(fā)紅腫、密集小水泡,伴灼痛感。需遠(yuǎn)離致敏物質(zhì),外用糠酸莫米松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
汗皰疹的水泡深在皮下呈粟粒大小,好發(fā)于足弓或趾端,夏季多發(fā)。與精神緊張、多汗體質(zhì)有關(guān)。可外用鹵米松乳膏,嚴(yán)重時(shí)注射復(fù)方倍他米松注射液。避免抓撓以防感染。
掌跖膿皰病的水泡內(nèi)含膿液,反復(fù)發(fā)作,后期出現(xiàn)褐色鱗屑。屬于自身免疫性疾病,需進(jìn)行皮膚病理檢查確診。治療選用阿維A膠囊配合窄譜中波紫外線照射,局部涂抹卡泊三醇軟膏。
日常需選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,避免穿橡膠鞋或塑料鞋。洗腳水溫不超過(guò)40℃,清潔后及時(shí)擦干趾縫。忌食辛辣刺激食物,減少搔抓摩擦。若水泡持續(xù)增多、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,應(yīng)立即到皮膚科就診。真菌檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等有助于明確病因,切勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。
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