新生兒溶血病通??梢灾魏?。該病主要由母嬰血型不合引起,通過光療、輸血、藥物等治療手段,多數(shù)患兒可完全康復(fù)。
新生兒溶血病的主要治療方式是藍光照射治療。通過特定波長的藍光分解體內(nèi)膽紅素,降低血液中膽紅素濃度。治療期間需保護嬰兒眼睛和會陰,避免光損傷。光療效果明顯,多數(shù)輕中度患兒經(jīng)3-5天治療即可見效。
嚴重溶血患兒需進行換血治療。當(dāng)膽紅素水平超過安全閾值或出現(xiàn)貧血時,通過置換患兒血液清除致敏紅細胞和抗體。換血能快速降低膽紅素濃度,糾正貧血,但存在一定風(fēng)險,需在新生兒重癥監(jiān)護室進行。部分患兒還需靜脈注射免疫球蛋白,阻斷抗體對紅細胞的破壞。
治療后需定期監(jiān)測膽紅素水平和血紅蛋白含量,觀察有無反彈。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)暫停哺乳24-48小時,待抗體水平下降后恢復(fù)。保持嬰兒皮膚清潔,避免感染。注意觀察患兒精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便顏色,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復(fù)查,評估生長發(fā)育情況。
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