哮喘急性發(fā)作時(shí)需立即使用速效β2受體激動(dòng)劑類吸入劑,如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、硫酸特布他林霧化吸入溶液等,可快速緩解支氣管痙攣。正確操作步驟包括搖勻藥罐、深呼氣后含住吸嘴同步按壓吸入、屏氣10秒等。
哮喘急性發(fā)作時(shí),吸入劑是緩解癥狀的關(guān)鍵工具。速效β2受體激動(dòng)劑能迅速松弛支氣管平滑肌,通常在用藥后1-3分鐘起效。使用前需充分搖動(dòng)藥罐使藥物混勻,移除保護(hù)蓋后保持吸入器直立。先緩慢呼氣至殘氣位,隨后將吸嘴緊密含住,在開始緩慢深吸氣的同時(shí)按壓藥罐釋放藥物,確保藥物直達(dá)氣道。吸入后需屏住呼吸約10秒,使藥物充分沉積在呼吸道。若癥狀未完全緩解,可間隔20分鐘重復(fù)給藥1-2次。注意每次按壓僅釋放單次劑量,避免連續(xù)多次按壓導(dǎo)致過量。使用后需用清水漱口,減少藥物在口腔殘留引發(fā)的聲嘶或真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
對于兒童或協(xié)調(diào)能力較差者,建議配合儲(chǔ)霧罐使用。儲(chǔ)霧罐能暫存氣霧顆粒,患者可分次吸入,無需同步按壓動(dòng)作。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)若吸入劑效果不佳,或出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、說話困難等危象,須立即就醫(yī)。長期頻繁使用速效吸入劑可能掩蓋病情惡化,需定期復(fù)查調(diào)整控制類藥物方案。吸入裝置需每月清潔,防止噴口堵塞影響給藥精度。
哮喘患者日常應(yīng)隨身攜帶急救吸入劑,避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,定期清洗更換吸入器防塵帽。記錄發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑需遵醫(yī)囑規(guī)律使用。建議每年進(jìn)行肺功能評估,吸煙者必須戒煙,合并過敏性鼻炎者需同步治療。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,家中保持適宜濕度并定期除螨。
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