血糖高的人可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。血糖升高主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),典型表現(xiàn)包括口干、乏力、皮膚瘙癢等,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)酮癥酸中毒或心血管疾病。
血糖超過腎糖閾時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿糖排出增多,引發(fā)滲透性利尿,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加和尿量增多。機(jī)體為補(bǔ)償水分流失會(huì)產(chǎn)生明顯口渴感,每日飲水量可能超過3000毫升。這種情況持續(xù)存在時(shí)需警惕糖尿病可能,建議檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。
胰島素缺乏會(huì)導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,造成體重短期內(nèi)下降5-10斤。可能伴隨肌肉消耗和乏力感,即使飲食量正常或增加仍持續(xù)消瘦。這種情況常見于1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病患者。
高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊或視力波動(dòng)。長期未控制可能損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,早期可見飛蚊癥,晚期可能導(dǎo)致失明。建議糖尿病患者每年進(jìn)行眼底檢查。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌真菌繁殖,常見反復(fù)發(fā)作的皮膚癤腫、足癬、外陰瘙癢等。傷口愈合速度明顯減慢,輕微擦傷可能發(fā)展為慢性潰瘍,特別是足部可能出現(xiàn)糖尿病足。這種情況與高血糖導(dǎo)致的免疫功能下降和微循環(huán)障礙有關(guān)。
長期高血糖會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、心悸等表現(xiàn),部分患者發(fā)生無痛性心肌缺血。血糖波動(dòng)還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,誘發(fā)高血壓和血脂異常,形成代謝綜合征。
血糖高的人群需定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,控制每日碳水化合物攝入量在150-200克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘以上。出現(xiàn)不明原因消瘦或三多一少癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查糖耐量試驗(yàn)。已確診糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,避免自行調(diào)整劑量。
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