神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。神經(jīng)炎可能與感染、外傷、代謝障礙、中毒、免疫因素等原因有關(guān)。
適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。日常可增加富含B族維生素的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物等。避免飲酒及高糖飲食,防止加重神經(jīng)損傷。
急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。若為細(xì)菌感染導(dǎo)致,需配合阿莫西林膠囊進(jìn)行抗感染治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解麻木癥狀。低頻脈沖電刺激能延緩肌肉萎縮,每周治療3-5次。配合紅外線照射可改善神經(jīng)水腫,每次照射20-30分鐘。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷。
針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)??煞命S芪桂枝五物湯加減改善氣血運(yùn)行,或使用大活絡(luò)丸祛風(fēng)除濕。中藥熏洗患肢時(shí)水溫不宜超過40℃,防止皮膚敏感。
對(duì)于腕管綜合征等壓迫性神經(jīng)炎,可行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。外傷性神經(jīng)斷裂需進(jìn)行神經(jīng)吻合術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重糖尿病性神經(jīng)炎若出現(xiàn)難愈性潰瘍,可能需要截肢手術(shù)。
神經(jīng)炎患者需保持患肢保暖,避免接觸冷水。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉攣縮。選擇寬松透氣的衣物,減少皮膚摩擦??刂蒲茄獕涸谡7秶?,定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。若出現(xiàn)肢體無力加重或大小便失禁需立即就醫(yī)。
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