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下肢深靜脈曲張有什么癥狀

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下肢深靜脈曲張的癥狀主要包括患肢沉重感、疼痛、腫脹、皮膚改變以及靜脈性跛行等。下肢深靜脈曲張是指下肢深靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液倒流、靜脈內(nèi)壓力增高，從而引發(fā)的一系列臨床表現(xiàn)。

一、患肢沉重感

患者常感到一側(cè)或雙側(cè)下肢有酸脹、沉重、乏力感，尤其在長時(shí)間站立或行走后加重。這種感覺在下午或傍晚尤為明顯，抬高患肢或休息后可得到一定程度的緩解。這是由于靜脈血液淤積在下肢，增加了組織間隙的壓力所致。

二、疼痛

疼痛是常見的癥狀，多表現(xiàn)為鈍痛或脹痛，可伴有小腿肌肉痙攣，即抽筋。疼痛程度不一，通常在長時(shí)間站立后加劇。部分患者在行走時(shí)可能出現(xiàn)疼痛，休息后減輕，這被稱為靜脈性跛行，與動脈性跛行不同，其發(fā)生機(jī)制是靜脈高壓導(dǎo)致組織灌注不良和代謝產(chǎn)物堆積。

三、腫脹

患肢可出現(xiàn)不同程度的腫脹，早期多為踝部和小腿的凹陷性水腫，按壓后出現(xiàn)凹陷。腫脹在一天中逐漸加重，晨起時(shí)較輕，活動后明顯。長期嚴(yán)重的靜脈高壓可導(dǎo)致淋巴回流障礙，使腫脹變得更為頑固，甚至發(fā)展為非凹陷性水腫。

四、皮膚改變

由于長期靜脈淤血和營養(yǎng)不良，下肢皮膚會出現(xiàn)一系列變化。早期可能表現(xiàn)為皮膚色素沉著，多見于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)及小腿下三分之一處，呈褐色或棕褐色。皮膚可能變得干燥、脫屑、瘙癢，即淤積性皮炎。嚴(yán)重時(shí)，皮膚會變薄、發(fā)亮、萎縮，失去彈性，局部可能出現(xiàn)濕疹或潰瘍，潰瘍多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)上方內(nèi)側(cè)，俗稱“老爛腿”，愈合困難且易復(fù)發(fā)。

五、靜脈性跛行

靜脈性跛行是下肢深靜脈曲張進(jìn)展期的表現(xiàn)?；颊咴谛凶咭欢尉嚯x后，患肢會出現(xiàn)明顯的脹痛、沉重感，迫使患者停下休息。休息后癥狀可緩解，但再次行走又會復(fù)發(fā)。這與動脈缺血引起的間歇性跛行癥狀相似，但病因是靜脈回流嚴(yán)重受阻，導(dǎo)致肌肉組織在運(yùn)動時(shí)充血、壓力增高，產(chǎn)生疼痛。

對于下肢深靜脈曲張患者，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐，定時(shí)活動下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。休息時(shí)盡量抬高患肢，使其高于心臟水平。可遵醫(yī)囑穿戴合適的醫(yī)用彈力襪，這是控制病情發(fā)展、減輕癥狀的基礎(chǔ)物理治療手段。保持皮膚清潔，避免搔抓，防止皮膚破損感染。飲食上注意控制體重，減少高鹽食物攝入，多吃富含膳食纖維和維生素C的蔬菜水果，以預(yù)防便秘和增強(qiáng)血管彈性。戒煙限酒，因?yàn)槟峁哦『途凭珪p害血管內(nèi)皮。如果出現(xiàn)皮膚顏色顯著加深、潰瘍、突發(fā)劇烈腫痛等情況，提示可能發(fā)生血栓形成等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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