帶狀皰疹通常可以自愈,但建議及時就醫(yī)干預以緩解癥狀并降低并發(fā)癥風險。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和疼痛。
多數(shù)患者經(jīng)過2-4周病程后皮損可自行結痂脫落,神經(jīng)痛癥狀也會逐漸減輕。這是由于人體免疫系統(tǒng)能最終控制病毒復制,但自愈過程中可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的劇烈神經(jīng)痛,影響生活質量。部分患者可能出現(xiàn)皰疹后遺神經(jīng)痛,表現(xiàn)為皮損消退后持續(xù)超過3個月的疼痛。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)皮損擴散、繼發(fā)細菌感染或內臟受累等嚴重并發(fā)癥。糖尿病患者可能并發(fā)壞死性皰疹,眼周帶狀皰疹可能引起角膜炎甚至視力損害。未經(jīng)抗病毒治療的患者發(fā)生皰疹后遺神經(jīng)痛的概率顯著增高。
發(fā)病期間應保持皮損清潔干燥,避免抓撓導致繼發(fā)感染;穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激;保證充足休息有助于免疫恢復;飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素B族營養(yǎng)神經(jīng);疼痛明顯時可使用冷敷緩解癥狀。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮損化膿或視力改變等癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后建議接種帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。
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