檢查精子成活率主要通過(guò)精液分析完成,需禁欲2-7天后采集精液樣本送檢。主要檢測(cè)指標(biāo)包括精子密度、活力、形態(tài)及存活率等。
精液分析是評(píng)估男性生育能力的核心檢查,需在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。采集精液前需禁欲2-7天,通過(guò)手淫法獲取完整樣本,30分鐘內(nèi)送檢。檢測(cè)時(shí)會(huì)將精液置于恒溫載物臺(tái)上,使用計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)或顯微鏡觀察。重點(diǎn)評(píng)估精子存活率時(shí),實(shí)驗(yàn)室可能采用伊紅染色法區(qū)分活精子與死精子,活精子細(xì)胞膜完整拒染呈白色,死精子膜破損被染成紅色。常規(guī)檢查還包括精液量、液化時(shí)間、pH值等基礎(chǔ)指標(biāo),結(jié)合前向運(yùn)動(dòng)精子比例、正常形態(tài)率等數(shù)據(jù)綜合判斷生育力。部分醫(yī)院會(huì)開(kāi)展精子DNA碎片率檢測(cè)作為補(bǔ)充,但需注意不同醫(yī)院檢測(cè)方法可能存在差異。
備孕男性檢查前應(yīng)避免熬夜、蒸桑拿或接觸有毒物質(zhì),保持規(guī)律作息。若首次結(jié)果異常,建議間隔1-2周復(fù)查2-3次以提高準(zhǔn)確性。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,避免穿緊身褲壓迫睪丸。發(fā)現(xiàn)精子存活率持續(xù)低于40%時(shí),應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科排查精索靜脈曲張、感染、內(nèi)分泌異常等病因。
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