乳腺癌主要分為非浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性特殊癌、浸潤(rùn)性非特殊癌三大類型。非浸潤(rùn)性癌包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌，浸潤(rùn)性特殊癌包括乳頭狀癌和髓樣癌，浸潤(rùn)性非特殊癌包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌。
1、非浸潤(rùn)性癌
非浸潤(rùn)性癌是指癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)，未突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)的乳腺癌。導(dǎo)管內(nèi)癌是乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的惡性增生，小葉原位癌是乳腺小葉內(nèi)上皮細(xì)胞的惡性病變。這兩種類型的乳腺癌惡性程度較低，預(yù)后相對(duì)較好，通過(guò)手術(shù)切除通常能達(dá)到較好的治療效果。
2、浸潤(rùn)性特殊癌
浸潤(rùn)性特殊癌具有特殊的組織學(xué)形態(tài)和生物學(xué)行為，包括乳頭狀癌和髓樣癌等。乳頭狀癌多發(fā)生在乳腺大導(dǎo)管，腫瘤呈乳頭狀生長(zhǎng)，髓樣癌則表現(xiàn)為腫瘤邊界清楚，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)明顯。這類乳腺癌的惡性程度中等，對(duì)放療和化療的敏感性存在差異，治療方案需根據(jù)具體病理類型制定。
3、浸潤(rùn)性非特殊癌
浸潤(rùn)性非特殊癌是最常見的乳腺癌類型，約占所有乳腺癌的70%-80%，主要包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌起源于乳腺導(dǎo)管上皮，癌細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)；浸潤(rùn)性小葉癌則起源于乳腺小葉，癌細(xì)胞呈單行排列浸潤(rùn)間質(zhì)。這類乳腺癌惡性程度較高，容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需要綜合治療。
4、其他特殊類型
除上述主要類型外，乳腺癌還包括一些特殊類型，如炎性乳腺癌、Paget病等。炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房皮膚紅腫熱痛，類似炎癥改變，但實(shí)際是癌細(xì)胞阻塞淋巴管所致，屬于高度惡性的乳腺癌。Paget病則表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)濕疹樣改變，可能伴有深部乳腺癌。
5、分子分型
從分子生物學(xué)角度，乳腺癌可分為L(zhǎng)uminal A型、Luminal B型、HER2過(guò)表達(dá)型和三陰性型。Luminal型對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，HER2過(guò)表達(dá)型適合靶向治療，三陰性乳腺癌缺乏有效治療靶點(diǎn)，預(yù)后較差。分子分型對(duì)指導(dǎo)個(gè)體化治療具有重要意義。
乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，避免高脂肪高熱量食物。根據(jù)身體狀況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、瑜伽等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查隨訪對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要，同時(shí)保持積極樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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