耳朵又癢又疼可能與外耳道炎、外耳道濕疹、中耳炎、真菌感染、耵聹栓塞等因素有關(guān)。可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏治療、耵聹取出、抗真菌治療等方式緩解。
外耳道炎通常由細(xì)菌感染或頻繁掏耳導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳痛、瘙癢、分泌物增多。治療需避免抓撓,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛分散片。
外耳道濕疹多與過(guò)敏體質(zhì)或接觸刺激物有關(guān),癥狀以劇烈瘙癢為主,可能伴隨皮膚脫屑。建議家長(zhǎng)避免孩子接觸過(guò)敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏,配合口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
中耳炎常繼發(fā)于感冒,兒童多見(jiàn),典型癥狀為耳痛、聽(tīng)力下降伴低熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液止痛,必要時(shí)需進(jìn)行鼓膜穿刺引流。
外耳道真菌感染多見(jiàn)于潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素者,特征為奇癢難忍、黑色絮狀分泌物。確診后需用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,保持耳道干燥,避免使用棉簽過(guò)度清理。
耵聹栓塞因耳垢堆積壓迫耳道引起脹痛感,可能伴隨耳鳴。建議由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗取出,禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
日常需保持耳道清潔干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道避免進(jìn)水。兒童出現(xiàn)抓耳、哭鬧等表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)檢查耳部皮膚狀況。避免使用尖銳物品掏耳,游泳后及時(shí)擦干外耳。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、流膿,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。飲食宜清淡,減少海鮮等易致敏食物攝入。
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