胃鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動限制、癥狀觀察等事項,以減少不適并預(yù)防并發(fā)癥。胃鏡檢查屬于侵入性操作,術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
檢查后2小時內(nèi)禁止進(jìn)食進(jìn)水,避免咽喉麻醉未消退導(dǎo)致誤吸。2小時后可先飲用少量溫水,無嗆咳后再嘗試流質(zhì)食物如米湯、藕粉。術(shù)后24小時內(nèi)選擇溫涼、無渣的軟食,如蒸蛋羹、爛面條,避免辛辣刺激、過熱或堅硬食物。若進(jìn)行活檢或息肉切除,需遵醫(yī)囑延長禁食時間至4-6小時,并保持1-3天半流質(zhì)飲食。
檢查后24小時內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)及精細(xì)操作,因鎮(zhèn)靜藥物可能殘留影響反應(yīng)能力?;顧z或治療患者需臥床休息6-8小時,減少頸部活動,1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動如跑步、舉重,防止創(chuàng)面出血。日常活動應(yīng)緩慢起身,預(yù)防體位性低血壓。
術(shù)后輕微咽喉疼痛、腹脹屬正?,F(xiàn)象,可通過含服冰水或熱敷腹部緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便、發(fā)熱超過38℃或劇烈腹痛,可能提示穿孔、出血等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。活檢患者需關(guān)注大便顏色變化,出血量超過5毫升時糞便可能呈現(xiàn)柏油樣。
常規(guī)胃鏡后無須特殊用藥,咽喉疼痛可短期使用西瓜霜含片?;顧z或治療患者需按醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,避免增加出血風(fēng)險。
單純診斷性胃鏡無異常者可1-2年后常規(guī)復(fù)查。發(fā)現(xiàn)糜爛、潰瘍等病變需2-3個月后復(fù)診,病理提示幽門螺桿菌感染需完成14天根治治療。高級別上皮內(nèi)瘤變或早癌患者應(yīng)1個月內(nèi)進(jìn)行超聲內(nèi)鏡評估,必要時接受內(nèi)鏡下切除治療。
胃鏡后應(yīng)保持口腔清潔,使用淡鹽水漱口但24小時內(nèi)避免用力漱口?;謴?fù)期間戒煙酒,減少咖啡、濃茶攝入。長期服用非甾體抗炎藥者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6餐且每餐七分飽,選擇易消化的魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配南瓜、山藥等富含果膠的食材保護(hù)胃黏膜。術(shù)后1周內(nèi)避免桑拿、泡澡等高溫環(huán)境,防止血管擴(kuò)張誘發(fā)出血。
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