膝蓋風濕痛主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動受限和關(guān)節(jié)變形等癥狀。風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎和反應性關(guān)節(jié)炎等疾病均可引起膝蓋風濕痛。
膝蓋風濕痛最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,在活動后加重,休息后可緩解。疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,嚴重時可影響睡眠。風濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛多為對稱性,骨關(guān)節(jié)炎則多見于單側(cè)膝關(guān)節(jié)。
膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)明顯腫脹,觸摸時有溫熱感。腫脹程度與炎癥程度相關(guān),嚴重時可導致關(guān)節(jié)明顯增大。痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時腫脹尤為明顯,皮膚可發(fā)紅發(fā)亮。感染性關(guān)節(jié)炎的腫脹發(fā)展迅速,常伴有全身癥狀。
晨起時關(guān)節(jié)僵硬是風濕性疾病的特征性表現(xiàn),持續(xù)時間通常超過30分鐘。僵硬程度與疾病活動度相關(guān),活動后可逐漸緩解。骨關(guān)節(jié)炎患者也可出現(xiàn)短暫晨僵,但持續(xù)時間一般不超過15分鐘。
隨著病情進展,膝關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小,可出現(xiàn)屈伸困難。嚴重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或打軟腿現(xiàn)象。風濕性關(guān)節(jié)炎晚期可導致關(guān)節(jié)強直,骨關(guān)節(jié)炎則多表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)摩擦感。
慢性膝關(guān)節(jié)病變可導致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻畸形。風濕性關(guān)節(jié)炎可見天鵝頸樣畸形,骨關(guān)節(jié)炎則多表現(xiàn)為骨贅形成。關(guān)節(jié)變形多為不可逆性改變,嚴重影響關(guān)節(jié)功能。
出現(xiàn)膝蓋風濕痛癥狀時應及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。日常生活中應注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和過度負重。適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕膝關(guān)節(jié)負擔,飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免長時間保持同一姿勢,必要時可使用護膝提供支撐。
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