彌漫性疼痛是指疼痛范圍廣泛且難以準(zhǔn)確定位的癥狀,可能涉及肌肉、骨骼或內(nèi)臟等多個(gè)系統(tǒng),常見于纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)病變等。
纖維肌痛綜合征是彌漫性疼痛的常見原因,主要表現(xiàn)為全身對(duì)稱性疼痛,伴隨疲勞和睡眠障礙。疼痛可能持續(xù)三個(gè)月以上,且對(duì)常規(guī)鎮(zhèn)痛藥反應(yīng)較差。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),藥物可選用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片或阿米替林片。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕性疾病可能導(dǎo)致彌漫性關(guān)節(jié)和肌肉疼痛,常伴晨僵和腫脹。血液檢查可見炎癥指標(biāo)升高,需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或來氟米特片控制病情,同時(shí)配合物理治療緩解癥狀。
周圍神經(jīng)病變或中樞敏化可能引發(fā)廣泛性疼痛,表現(xiàn)為燒灼感或刺痛,糖尿病或維生素缺乏是常見誘因。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有效,嚴(yán)重時(shí)需使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。
甲狀腺功能減退或維生素D缺乏可能導(dǎo)致非特異性全身疼痛,伴隨乏力或情緒低落。補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片或維生素D3軟膠囊可改善癥狀,需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。
慢性壓力或抑郁可能通過中樞敏化機(jī)制放大疼痛感知,形成彌漫性不適感。心理干預(yù)聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片或帕羅西汀片有助于緩解癥狀,同時(shí)需建立規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
出現(xiàn)彌漫性疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀,避免過度依賴止痛藥。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽有助于改善血液循環(huán),飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),如深海魚、堅(jiān)果及深色蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等警示癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查潛在系統(tǒng)性疾病。
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