膝蓋下方凸起且疼痛的骨頭可能是脛骨結節(jié),常見于脛骨結節(jié)骨軟骨炎或外傷性損傷。該癥狀主要由運動過度、外傷撞擊、骨骼發(fā)育異常、炎癥反應、肌腱牽拉等因素引起,可通過休息制動、冷敷處理、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術矯正等方式緩解。
長期跑跳或劇烈運動可能導致脛骨結節(jié)處肌腱反復牽拉,引發(fā)局部水腫和微小撕裂。青少年骨骨骺未閉合時更易發(fā)生,表現為膝蓋下方骨性凸起伴壓痛。需暫停運動并佩戴護膝,急性期可每日冰敷10-15分鐘。
直接外力撞擊可造成脛骨結節(jié)骨折或骨膜損傷,凸起部位可能出現淤青和腫脹。輕微骨裂需石膏固定4-6周,嚴重移位骨折需采用脛骨結節(jié)復位內固定術治療。
脛骨結節(jié)骨骨骺炎常見于8-15歲青少年,因生長板軟骨異常增生形成明顯骨性隆起??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合超聲波促進軟骨修復。
髕腱炎或滑囊炎可能引發(fā)脛骨結節(jié)周圍紅腫熱痛??赏庥秒p氯芬酸鈉凝膠消炎,口服塞來昔布膠囊控制炎癥,必要時行局部封閉注射治療。
股四頭肌長期緊張會增大髕腱對脛骨結節(jié)的拉力,導致慢性損傷。建議進行腘繩肌拉伸訓練,使用微波理療儀改善局部血液循環(huán)。
日常應避免深蹲、爬樓梯等加重膝蓋負荷的動作,選擇游泳等低沖擊運動。飲食注意補充維生素D和鈣質,如牛奶、西藍花等。睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢,疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)活動受限時需及時就診骨科。
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