近視眼可通過佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式改善視力,但真性近視無法完全恢復(fù)。
框架眼鏡或隱形眼鏡是最常見的視力矯正方式,通過光學(xué)鏡片調(diào)整光線折射路徑,使焦點(diǎn)重新落在視網(wǎng)膜上。需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù),避免過度矯正導(dǎo)致視疲勞加重。兒童青少年建議每6個(gè)月復(fù)查一次視力變化。
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于600度以下近視且角膜條件適宜者,需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理規(guī)范以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,其機(jī)制可能與抑制眼軸過度增長有關(guān)。常見副作用包括瞳孔散大和調(diào)節(jié)麻痹,需在醫(yī)生監(jiān)測下使用并配合防藍(lán)光眼鏡。
全飛秒激光或半飛秒激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適用于18歲以上且度數(shù)穩(wěn)定的患者。術(shù)前需全面評估角膜厚度、眼壓及眼底狀況,術(shù)后需避免揉眼并遵醫(yī)囑使用人工淚液。
針對進(jìn)行性高度近視的手術(shù)方式,通過植入生物材料加強(qiáng)后部鞏膜強(qiáng)度,阻止眼軸進(jìn)一步延長。該手術(shù)可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)但無法逆轉(zhuǎn)現(xiàn)有近視度數(shù),需聯(lián)合其他矯正手段。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動,陽光照射可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長;閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘;飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食;定期進(jìn)行視力篩查和眼底檢查,高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。所有治療方式均需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
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