兒童頭痛伴高燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。兒童頭痛伴高燒通常由感冒、流感、中耳炎、腦膜炎、川崎病等原因引起。
用溫水擦拭兒童額頭、腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免使用酒精擦拭或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時需結(jié)合藥物退熱。
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失,應(yīng)少量多次給予溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含咖啡因或高糖飲料。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹或意識模糊時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或腰椎穿刺等檢查,明確感染源。
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒性感染以對癥治療為主。腦膜炎需住院靜脈用藥,川崎病需注射丙種球蛋白。
家長應(yīng)保持兒童臥床休息,房間通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補充維生素C含量高的水果如橙子?;謴?fù)期避免劇烈運動,體溫正常24小時后再考慮返校。日常注意手衛(wèi)生,流感季節(jié)前接種疫苗。若兒童出現(xiàn)嗜睡、頸部僵硬或皮膚瘀斑等表現(xiàn),須立即急診處理。退熱藥物使用不超過3天無效時需復(fù)診調(diào)整方案。
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