乳突炎癥狀主要有耳后疼痛、耳道流膿、聽力下降、發(fā)熱以及乳突區(qū)紅腫壓痛。乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥，多由中耳炎擴散引起。
1、耳后疼痛
耳后疼痛是乳突炎的典型癥狀，表現(xiàn)為耳后乳突區(qū)域持續(xù)性鈍痛或跳痛，可能向同側(cè)頭部放射。疼痛在夜間或頭部活動時加重，可能與炎癥刺激骨膜及周圍神經(jīng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，同時需配合抗生素治療。
2、耳道流膿
耳道流膿多為黃綠色黏稠分泌物，常伴有臭味，提示中耳乳突腔存在化膿性感染。膿液可能間歇性或持續(xù)性流出，量多時可堵塞外耳道。需通過耳內(nèi)鏡檢查明確膿液來源，并采集膿液進行細(xì)菌培養(yǎng)。治療需使用氧氟沙星滴耳液等局部藥物，聯(lián)合頭孢克肟分散片等口服抗生素。
3、聽力下降
聽力下降多為傳導(dǎo)性耳聾，因膿液積聚、鼓膜穿孔或聽骨鏈破壞導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙?；颊呖赡苤髟V耳悶塞感、自聽增強。純音測聽可顯示氣導(dǎo)閾值升高。急性期聽力下降多為可逆性，慢性乳突炎可能導(dǎo)致永久性聽力損傷，需盡早使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時行鼓室成形術(shù)。
4、發(fā)熱
發(fā)熱多出現(xiàn)在急性乳突炎，體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱與細(xì)菌毒素入血有關(guān)，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高。除抗生素治療外，可物理降溫或使用小兒退熱栓，但需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥可能。
5、乳突區(qū)紅腫壓痛
乳突區(qū)皮膚紅腫、皮溫升高，壓痛明顯，嚴(yán)重時形成骨膜下膿腫導(dǎo)致耳廓向前下方移位。觸診可發(fā)現(xiàn)乳突尖部腫脹，叩擊痛陽性。CT檢查可見乳突氣房密度增高。需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉控制感染，膿腫形成者需行乳突切開引流術(shù)。
乳突炎患者應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免污水進入患耳。急性期需臥床休息，進食高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食。避免用力擤鼻以防炎癥擴散。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，定期復(fù)查聽力及影像學(xué)。出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識改變等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)，警惕腦膜炎等顱內(nèi)并發(fā)癥。慢性乳突炎患者建議避免游泳、潛水等可能誘發(fā)感染的活動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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