補牙后牙齒還疼可能是正常術(shù)后反應或異常情況引起。常見原因包括充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎、咬合問題等,需結(jié)合疼痛性質(zhì)和持續(xù)時間判斷。
補牙后1-2天內(nèi)輕微酸痛多為正?,F(xiàn)象。樹脂類材料固化時可能刺激牙本質(zhì)小管,冷熱敏感癥狀通常3-5天自行緩解。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,可使用抗敏感牙膏輔助緩解。
原有齲壞組織未徹底清除或補牙邊緣微滲漏可能導致細菌再感染。表現(xiàn)為進食時鈍痛或自發(fā)隱痛,可能伴隨牙齦紅腫。需重新打開窩洞清除腐敗牙體,嚴重者需根管治療。
深齲接近牙髓時可能引發(fā)不可逆性牙髓炎癥。典型癥狀為夜間陣發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛持續(xù)數(shù)分鐘。需拍攝牙片確認后行根管治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊臨時止痛。
長期慢性牙髓炎可能發(fā)展為根尖周病變。叩診疼痛明顯,患牙有浮出感,可能伴面部腫脹。需進行根管治療配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,急性期可切開引流。
補牙后充填體過高導致咬合創(chuàng)傷,表現(xiàn)為咀嚼時尖銳疼痛。需及時調(diào)磨咬合面,長期未處理可能引發(fā)牙周膜損傷。使用咬合紙測試后調(diào)整至正常咬合關(guān)系即可改善。
補牙后應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免24小時內(nèi)食用過冷過熱食物,1周內(nèi)勿用患牙咬硬物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱,應立即復診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲等問題,建議每半年進行專業(yè)潔牙和牙齒檢查。
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