暗瘡和痤瘡是同一種皮膚病的不同表述,均指毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為粉刺、丘疹或膿皰等。痤瘡是醫(yī)學規(guī)范術語,暗瘡多為民間俗稱,兩者本質無區(qū)別。
痤瘡的發(fā)病機制主要與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應相關。青春期因雄激素水平升高,皮脂腺分泌旺盛,毛囊口角質形成細胞過度增殖導致堵塞,皮脂無法正常排出形成粉刺。繼發(fā)細菌感染后引發(fā)紅腫、疼痛的炎性丘疹或膿皰。部分患者可能因遺傳因素、壓力、高糖高脂飲食、化妝品使用不當?shù)燃又夭∏椤?/p>
根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為非炎癥性痤瘡和炎癥性痤瘡。非炎癥性痤瘡包括開放性粉刺和閉合性粉刺,表現(xiàn)為皮膚表面黑頭或膚色小顆粒。炎癥性痤瘡分為丘疹型、膿皰型、結節(jié)型和囊腫型,伴隨紅腫熱痛等典型炎癥反應。囊腫型痤瘡可能遺留瘢痕或色素沉著,需早期干預。
日常護理需注意溫和清潔,避免過度去油導致屏障受損??蛇x擇含硫磺、水楊酸的潔面產品,減少使用油性化妝品。飲食上限制乳制品、高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌,減輕癥狀。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)深部結節(jié),建議及時至皮膚科就診,在醫(yī)生指導下使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠或抗生素軟膏等藥物,嚴重者可考慮光動力治療或口服異維A酸膠丸。
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