頭上長(zhǎng)虱子可通過(guò)觀察頭皮瘙癢、白色蟲(chóng)卵附著、活動(dòng)成蟲(chóng)等典型癥狀判斷。主要有頭皮異常瘙癢、發(fā)根處白色顆粒、毛發(fā)間移動(dòng)黑點(diǎn)、頸部淋巴結(jié)腫大、皮膚紅斑或抓痕等表現(xiàn)。
1、頭皮異常瘙癢
虱子叮咬頭皮時(shí)會(huì)分泌唾液導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，引發(fā)持續(xù)性瘙癢，尤其在夜間或出汗后加劇。瘙癢多集中在耳后、后頸及發(fā)際線區(qū)域，抓撓可能繼發(fā)細(xì)菌感染。家長(zhǎng)需注意兒童頻繁搔抓頭發(fā)的行為。
2、發(fā)根處白色顆粒
虱卵呈橢圓形灰白色顆粒，直徑約0.8毫米，緊密黏附在發(fā)根1厘米范圍內(nèi)，與頭皮屑不同且不易撣落。使用細(xì)齒梳梳理濕發(fā)時(shí)，蟲(chóng)卵會(huì)卡在梳齒間。發(fā)現(xiàn)此類(lèi)顆粒需用放大鏡確認(rèn)是否為空心狀活卵。
3、毛發(fā)間移動(dòng)黑點(diǎn)
成年虱子體長(zhǎng)約2-4毫米，呈灰褐色或紅褐色，在毛發(fā)間快速爬行時(shí)可見(jiàn)移動(dòng)黑點(diǎn)。強(qiáng)光照射下可見(jiàn)六足昆蟲(chóng)形態(tài)，常見(jiàn)于鬢角、頭頂?shù)葴嘏课?。家長(zhǎng)檢查時(shí)應(yīng)分層撥開(kāi)頭發(fā)觀察發(fā)縫處。
4、頸部淋巴結(jié)腫大
長(zhǎng)期虱蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致枕部或耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為黃豆大小無(wú)痛性腫塊。若合并金黃色葡萄球菌感染會(huì)出現(xiàn)壓痛和化膿，此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克洛干混懸劑。
5、皮膚紅斑或抓痕
叮咬處會(huì)出現(xiàn)直徑2-3毫米的紅色丘疹，中央可見(jiàn)出血點(diǎn)，搔抓后形成線狀表皮剝脫。嚴(yán)重者可能發(fā)展為膿皰瘡或濕疹樣變，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，繼發(fā)感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏。
確診虱病后需使用含除蟲(chóng)菊酯的專(zhuān)用洗劑如苯甲酸芐酯搽劑處理頭發(fā)，所有梳具用60℃以上熱水浸泡消毒，床單衣物高溫熨燙。家庭成員應(yīng)同步檢查，避免共用毛巾、帽子等物品。日常注意保持頭發(fā)清潔干燥，長(zhǎng)發(fā)建議扎緊減少接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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