尿液細(xì)菌高可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑使用抗生素、治療原發(fā)疾病、定期復(fù)查等方式改善。尿液細(xì)菌高通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病、免疫力低下等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出,建議每日飲水量保持在2000毫升以上,可少量多次飲用溫開水或淡茶水。避免飲用含糖飲料或酒精,以免加重泌尿系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。排尿時(shí)盡量排空膀胱,減少細(xì)菌滯留機(jī)會(huì)。
適當(dāng)增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果,其成分可能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。減少辛辣刺激食物攝入,限制高糖高鹽飲食??裳a(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品,幫助維持泌尿系統(tǒng)菌群平衡。
根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。需完成全程治療,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
合并糖尿病者需控制血糖水平,泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可能需體外沖擊波碎石。男性前列腺炎患者可配合α受體阻滯劑治療。免疫功能低下人群需排查基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
完成抗生素治療后1周需復(fù)查尿常規(guī),感染反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)每2周更換導(dǎo)管,育齡期女性建議每年進(jìn)行婦科檢查排除陰道炎等誘發(fā)因素。
日常生活中應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,女性排便后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少使用公共浴池。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但急性感染期應(yīng)臥床休息。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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