吻合器包莖手術(shù)是一種利用一次性包皮環(huán)切吻合器進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、放置吻合器、切割縫合和術(shù)后包扎幾個(gè)步驟。
手術(shù)開始前醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉,通常采用陰莖根部阻滯麻醉的方式,確保手術(shù)區(qū)域完全無痛。麻醉生效后醫(yī)生會(huì)使用測(cè)量尺精確測(cè)量陰莖頭直徑,選擇尺寸匹配的吻合器型號(hào)。接著對(duì)包皮內(nèi)外板及冠狀溝區(qū)域進(jìn)行常規(guī)消毒,用無菌巾鋪設(shè)手術(shù)野。
隨后醫(yī)生會(huì)用組織鉗牽引包皮口,將龜頭完全暴露,在包皮內(nèi)外板涂抹碘伏消毒液。將吻合器的鐘罩組件穩(wěn)妥地套在龜頭表面,確保龜頭與鐘罩間保留適當(dāng)空隙。將過長包皮覆蓋在鐘罩外側(cè),調(diào)整包皮內(nèi)外板長度至對(duì)稱狀態(tài)。
接著旋緊吻合器手柄,通過內(nèi)置刀片同步完成包皮切割和釘合,整個(gè)過程約持續(xù)30秒。吻合器內(nèi)的鈦釘會(huì)在切割邊緣形成整齊的釘合線,實(shí)現(xiàn)機(jī)械性縫合。松開吻合器后取出鐘罩和切割下的包皮組織,檢查創(chuàng)面有無活動(dòng)性出血。
最后在切口處涂抹抗生素軟膏,用無菌凡士林紗布環(huán)繞包扎,外層用彈力繃帶適度加壓固定。整個(gè)手術(shù)流程耗時(shí)約10-15分鐘,具有操作標(biāo)準(zhǔn)化、出血量少、切口整齊的特點(diǎn)。
術(shù)后需要保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料移位。穿著寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦,排尿時(shí)注意避免尿液污染創(chuàng)面。術(shù)后24-48小時(shí)可遵醫(yī)囑首次換藥,觀察切口愈合情況。釘合釘通常會(huì)在2-3周內(nèi)陸續(xù)自行脫落,期間禁止自行強(qiáng)行拆除。注意觀察龜頭顏色、溫度變化,出現(xiàn)持續(xù)出血或血腫需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
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